澄迈搭建平台，引优质医疗资源，缓解“看病难”问题大医进“澄”百姓添福

上海新华医院派驻澄迈县人民医院执行院长盛旭俊（中）在与本地医生查房。本报记者 苏晓杰 通讯员 王家专 摄■本报记者陈卓斌见习记者林曦通讯员王家专

新春将至，站在澄迈县人民医院的妇产科大楼外向上看，窗台上晾晒的大多是黄、白、粉、蓝四色的新生儿衣裳。许多生命的起点在此开始，在这里，人们对医生的要求也格外严苛。

产妇刘国会（化名）的“喜悦”也在这栋楼里诞生，“高龄产妇”“车祸”“内出血”等情况曾让她的生产显得尤其困难。在琼沪两地8个学科医生、专家共同会诊努力下，经过近9个小时抢救，刘国会及其早产宝宝最终得以转危为安。

时代在变，不变的是人们对优质医疗资源的需求。近年来，“医联体”成为各地医改的高频热词，它为资源的整合交流、下沉提供了新的渠道，澄迈在这方面亦付诸不少努力。通过不断搭建平台，澄迈引来许多省级医院资源及上海、四川的名医，为本地的医生带来了新技术、新理念，为病患治好了疑难杂症，像刘国会一样的受益者也越来越多。

名医到身边患者更放心

尽管事情过去两个月，澄迈县人民医院妇产科医生李坚红仍对刘国会的生产印象深刻。

“刘国会是去年11月15日因车祸入院的，当时她怀孕34周，出现意识丧失、腹痛剧烈等症状，我们怀疑是妊娠期外伤后急腹症。”李坚红介绍，这一症状是产科的急危重症，处理稍有差池，产妇和胎儿随时会有生命危险。

当时医生们注意到，刘国会的血红素持续下降，腹腔内有出血可能，随即启动了危重孕产抢救流程，组织多科医生会诊。“到剖宫产时，产妇一开始出血量很大，短短几分钟内便超过1000毫升。”李坚红说，在大伙努力下，新生儿被娩出并获得及时抢救，顺利转运至儿科监护病房；外科经快速探查后，明确是产妇脾破裂引起的内出血，果断进行了脾切除手术。

“手术后面还有休克关、感染关、凝血功能障碍关等需要攻克。”李坚红说，在整个过程中，上海派来的妇产科、普外科以及儿科专家给了本地医生很多信心，特别是依托他们的丰富经验和技术指导，产妇术后几关度过得很顺利，最终刘国会和宝宝于11月28日平安出院。

去年4月13日，上海交通大学医学院附属新华医院（以下简称上海新华医院）与澄迈县人民医院签约共建“医联体”联盟医院，李坚红口中的专家们也是因这一平台来到澄迈。联盟医院执行院长盛旭俊介绍，双方合作的短期目标是要做实做强澄迈县人民医院。

“以产科为例，随着二胎政策的全面放开，流动人口的不断增加，澄迈县人民医院近年来面临的挑战与日俱增。”盛旭俊说，危急重症孕产妇抢救更多是依靠专业团队建设及多学科合作，上海新华医院专家将在这方面加强指导，切实保障入院孕产妇的分娩安全。

技术传帮带能力提起来

近日，杨女士带着两个孩子从1000多公里外的湖南长沙赶来澄迈县人民医院。和来自天南地北的众多患儿、家长一样，他们都是奔着这里的儿科执行主任房定珠来的。

房定珠是上海新华医院派驻到澄迈县人民医院的第二批医疗专家，擅长儿童哮喘、婴儿喘息、慢性咳嗽等疑难杂症的诊疗，目前每个接诊日都要接诊20个至30个病号。“这些大多都是慢性疾病，要想控制好病情，需要医生在临床上积累诊疗经验。”房定珠说，自己到澄迈后，更多的是通过组织科室跟诊学习、统一上课等“传帮带”形式，把自己30多年的医疗经验传授给本地医生。

除了引入“大牛”，澄迈在“医联体”建设中也十分重视本地人才的外出培养。1月29日，海南日报记者来到澄迈县中医院儿科，只见科室副护士长王萍正用她去成都学会的小儿推拿，为小宝宝们治疗消化不良、厌食腹泻等症状，“因为这种方法不需要打针吃药，很受患儿家属欢迎。我们最忙的时候，一天要治疗患儿45人次以上。”

据了解，自澄迈县中医院与四川省成都市双流区中医医院签约共建“医联体”以来，澄迈县中医院已先后派出10多名医护人员到成都学习小儿推拿、中药灌肠等中医特色治疗方法，全院2018年治疗患者逾1.3万人次，患者的就诊数量、满意度都较之前有所提升。同时，澄迈县人民医院和澄迈县中医院还分别与多家基层卫生院形成“医共体”建设，推动优质医疗资源下沉基层，使上接“天线”和下接“地气”同步进行。

团队要建设制度要健全

据了解，省卫健委今年将推进医联体建设、加强县医院建设、发展远程医疗、做实家庭医生签约服务。其中，按照新一轮县级医院服务能力提升工程要求，重点发展肿瘤、心脑血管、感染性疾病等诊疗能力，力争农民90%的疾病在县域内解决。

盛旭俊认为，医联体建设给县级医院带来的效应绝非朝夕可见，外地医疗专家也不能“一引了之”，双方都要保持更多耐心，建立短中长期的发展目标，“如果没有配套的护理团队、麻醉团队以及相应医疗设备、耗材，专家即便引入，也"难为无米之炊"。”

对此，盛旭俊表示，今年将根据实际需求，向澄迈县发改委申报采购体外冲击波碎石机、钬激光碎石机及检验病理等专用设备，为先进医疗技术的开展提供设备保障；根据澄迈当地疾病谱，结合医院发展需要和临床科室实际情况，与上海新华医院相关科室深入对接，做好之后几批医疗专家的衔接工作，加快学科建设。

澄迈县卫计委方面也表示，今年澄迈将继续做实做好医联体建设工作，推进分级诊疗制度建设，同时加大宣传力度，提升全县群众及病患对“医联体”合作情况和专家入驻情况的知晓率。（本报金江1月31日电）

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