家长提问：宝宝7个月了，每次感冒就是干咳流鼻涕，醒的时候好好的，一睡觉就开始咳到吐，白天睡觉也一样，去医院抽血白细胞正常，医生让多喂水，可是孩子总是咳到吐也很烦，我该怎么护理？
三亚市妇幼保健院新生儿科主任郑通喜：咳嗽是一种呼吸道的常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护作用，但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，常给患儿带来很大痛苦，影响睡眠。
咳嗽的形成和反复发病，常是许多复杂因素综合作用的结果。
吸入物：如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑及甲醛等。
感染：咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关，这是婴幼儿咳嗽的常见原因，可由细菌、病毒、支原体、衣原体等引起。
食物：婴幼儿容易对食物过敏，如牛奶、花生、黄豆、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹等。
气候变化：当气温、温度、气压、空气中离子等改变时可诱发咳嗽，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
运动：剧烈运动后可诱发咳嗽，如啼哭等。
药物：用药不当也可引起咳嗽。
食道发育异常：支气管纤毛发育不良、胃食管反流等。
急性咳嗽为3-7天，一般不超过2周，如果超过4周，则为慢性咳嗽，面对咳嗽患儿，家长一般要做到如下护理：去除病因，病因解决了，咳嗽自然会消失；多让孩子休息，不要做剧烈运动，保持孩子情绪稳定；家里空气要保持流通，如刚进行装修的建议换地方居住；勿让孩子吸二手烟，家中吸烟者回家后要立刻换下身上衣物及洗浴；不要让孩子去人多的公众场所，因为咳嗽一般具有传染性，且孩子生病时免疫力低下，更容易被其他呼吸道病毒再次感染导致咳嗽久久不能痊愈；多喝温水，多吃水果蔬菜，因为孩子在咳嗽时会带走水分，使呼吸道缺水；气候转变，及时加减衣物，注意保暖；反复咳嗽可能与过敏有关，要做好家里清洁卫生，枕头被褥经常暴晒，家里尽量不要放置毛绒玩具及饲养宠物，查找致敏食物；体位改变，有相当一部分孩子咳嗽与胃食管反流有关，睡时可抬高头肩15-20度左右，左侧卧位。
另外，由于不同孩子存在个体差异，建议咳嗽久久不愈的孩子要及时到医院就诊，在专业医生的指导下合理检查、用药及护理。
（本报记者吴英模）
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