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用药常识 不可不知

来源:海南日报 2019-11-04 07:46   http://www.zgzxcmw.com/
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药是治病的,还会添病吗?

用药也能用出病来吗?答案是肯定的,这种由于药物诱发的疾病叫“药源性疾病”。由于在药物用于诊断和治疗疾病时又成为致病因子,引起与治疗作用无关的药物不良反应,可造成某种疾病状态或器官及局部组织发生功能性、器质性损害。如庆大霉素引起的神经性耳聋等。

药源性疾病比药物不良反应要严重,如果发现得早、治疗及时,绝大多数可以减轻症状或者痊愈。但若不能早发现,耽误了治疗和抢救的时机,则可能引起不可逆转损害,甚至终身致残,直至死亡等。

药源性疾病的基本类型:

(1)中毒型:有些药物本身就对机体细胞有毒性作用和酶抑制作用等,一次过量或慢性蓄积都会导致药物中毒。

(2)炎症型:特别多见,如一些药物可引起不同类型的药物性皮炎。

(3)胚胎型:妊娠三个月内孕妇使用一些对胚胎有损害的药物,就可能引起胎儿畸形或某些脏器发育不全。

(4)增生型:苯妥英钠等常可引起牙龈增生,尤以儿童患者为多见。

(5)发育不全型:如四环素引起牙齿釉质发育不全等。20世纪70年代我国城乡应用四环素极普遍,造成如今不少青年人的黄牙黄染。

(6)萎缩型:如长期使用皮质激素后,可使局部皮肤发生萎缩,表皮乳突消失,表皮变薄。

(7)变性浸润型:如D-青霉胺治疗可引起天疱疮样皮炎。

(8)血管血栓型:药物性变态反应时可发生血管神经性水肿及充血;而反复多次使用血管造影剂可引起血管栓塞。

(9)功能型:药物能引起机体功能性改变的现象很多。如有报道,目前临床上应用较多的新型胃肠动力药多潘立酮,可能会抑制性功能。

(10)赘生与癌变型:如大量使用氮芥治疗时可引起膀胱癌;久用砷剂者可使掌、跖部产生赘生物,还可能演变成癌。

如何正确使用创可贴?

生活中偶尔会有些磕磕碰碰,造成皮肉损伤在所难免,这时很多人把创可贴当万能药,部分人在受伤后第一选择就是使用创可贴,殊不知创可贴使用不当,也会对身体造成伤害。媒体曾报道过这样一个病例:一位农民在田地里干活时脚被碎玻璃划了一个伤口,他稍稍用水冲洗了一下,然后就用创可贴将受伤的伤口紧紧包住,一个多星期后疼痛逐渐减轻,可他慢慢感到全身不适,坐立不安,张口吃力。去医院就诊后发现感染了“破伤风”,病情危重,经过抢救才保住了生命。可见对于不同的创伤,使用创可贴的方式也不能一概而论。

使用创可贴应注意以下事项:

(1)对于出血较多的伤口不宜用创可贴,而应及时去医院治疗。

(2)对于小而深的伤口也不宜用创可贴,因为不易清洗干净,容易遗留异物和被细菌污染,尤其较易感染破伤风杆菌等厌氧菌,若再贴上创可贴,会加重感染。

(3)对于动物咬伤、蜇伤造成的伤口,切忌使用创可贴,以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散。

(4)对于各种皮肤疖肿不能使用创可贴,因为创可贴的吸水性及透气性较差,不利于脓液的吸收和引流,反而有利于细菌的生长繁殖。

此外,其他污染较重的伤口,已发生感染的伤口,较重或创面较宽的皮肤擦伤、烧伤和烫伤的创面,皮肤病创面等,均不宜使用创可贴。

在使用创可贴前应检查创伤面是否遗留玻璃屑、泥土等污物。如有污物,需用清水或0.9%氯化钠溶液冲洗干净,再贴敷创可贴。创可贴也要一日更换1次,以防感染。

如何识别药品广告?

虚假的药品广告可能延误病情甚至危及生命。广大公众识别药品广告的真实性是非常重要的。国家对药品广告宣传管理有严格的规定,我们要学会识别这些“药品广告”的真与假。

根据规定,药品广告要经药品监管部门审批,取得药品广告批准号后才能发布,广告上应有药品批准文号(国药准字×××××××××号)及广告批准号[×药广审(文)第××号]。马路上散发的或塞到你家信箱里的药品广告,绝大多数是非法的,未经审查,不能相信。

药品广告的内容必须真实、合法,不得含有“根治”“安全无副作用”“疗效最佳”等绝对化的用语;也不得含有“国家级新药”“最高科学,最新技术”等违反科学规律,明示或暗示包治百病、适应所有症状等内容;不得含有治愈率、有效率及获奖的内容;不得使用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、医生、患者的名义作证明的内容;也不得以儿童为广告诉求对象,不得使用“无效退款”“保险公司保险”承诺等内容;禁止出现有奖销售,让利销售、“某某指定产品”“某某专用产品”等内容。

买药如何防“李鬼”?

随着观念的转变,不少人已习惯于自行购药,自我药疗。那么如何防止买到假药呢?以下几点可以帮你识别所购买药品的真假,避免因购买假药而延误病情和造成经济上的损失。

(1)网站中查询:在国家药品监督管理局网站查询。

(2)注意购药渠道:在正规的信誉良好的药店购买药品,因为这些药店管理正规,购药手续齐全,比较有信誉。

(3)看包装盒:包装完整,要有批准文号、药品名称、剂量、规格、生产厂家、生产批号及有效期等。另外,正品所用的纸盒质地良好;外观颜色纯正,印刷字迹清晰,批号效期醒目。假药包装盒所用的纸盒比较松软、稍厚,外观颜色不纯正;字迹有些模糊,易分层,打的钢印批号透过纸盒。包装药品的铝箔板:正品印刷字色纯正,字迹清晰,边缘整齐。假药边缘不整齐,印刷字迹有些模糊、重影,字色深浅不一等。

(4)看药片(胶囊)上的字体:正品药片表面光滑,片上所压字体深浅一致、清晰。

(5)看药品批准文号和有效期:目前,我国已经统一了药品批准文号的格式:国药准字H(Z、S、J)+8位阿拉伯数字,其中H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品,J代表进口药品分包装。另外看有效期,超过有效期的就是劣药。

(6)看药品说明书:经批准合法生产的药品的说明书内容准确,治疗范围限定严格,附有详细的用法用量、不良反应、注意事项等,如果出现了一些国家禁止的内容,如“祖传秘方”或宣称包治百病的药往往是假药。

如果漏服了药物应该怎么补?

合理用药不仅应选药准确,即对症用药,还有一个重要方面,就是要正确使用药物。所谓正确使用,就是根据治病的需要和药品的性质,选择适宜的给药途径、给药间隔和剂量,使机体和机体特定部位的药物能达到有效浓度,并维持一定的时间,以获得满意的治疗效果。

不同的药物具有不同的剂量和用药间隔时间。如有的药物一日三次或一日四次服用,而缓释、控释制剂一日服用一次即可。严格按每种药物的特定要求服药,才能真正地发挥药物的治疗作用。如抗菌药漏服了或拉长了服药间隔,会使药物的血药浓度在一定时间内低于有效的抑菌或杀菌浓度,这不仅会影响疗效,还会加速细菌产生耐药性。降压药漏服了,会使已经控制平稳的血压再度升高,这对疾病的治疗是非常不利的。所以,一定要严格按药品说明书中规定的用法用量服药,不能漏服。

老年人忘性大,万一漏服了怎么办?这时要记住不能随意补服,要视具体情况而定。

(1)如发现漏服了应尽快补上(漏服时间在两次服药间隔1/2以内)。

(2)如漏服时间已接近下次服药时间,则不必补服,按常规服药规律即可。切不可在下次服药时加倍剂量服用,以免引起严重的不良反应。如降血糖药加倍服用,会引起低血糖;抗凝药华法林加倍服用会导致出血。

为了避免漏服药品,最好把药装在小盒内,放到醒目地方,外出时应随身携带。

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