重点提示
承担多次重大活动医疗保健任务的三亚中心医院（海南省第三人民医院），早在1962年建院，1996年就已顺利通过国家三级甲等医院评审。翻开三亚中心医院大事记，“帮扶式托管”这个名词特别引人注目。
2018年10月31日，三亚中心医院与保亭县政府签订了托管协议，三亚中心医院对保亭县人民医院进行全方位托管，即保亭县政府把县人民医院“全权委托”，即把经营权、人事权和财产管理权全权托管给三亚中心医院。过去的1年来，三亚中心医院通过多种方式全面提升保亭县人民医院的综合实力与核心竞争力，这种帮扶式医院托管的模式使得保亭县人民医院取得了病人外转率减少17.8%，住院人次增加12%，职工人均收入增加25.61％，手术例数增长68.62%等成绩，从而推动了保亭县医疗卫生行业的提速发展，使当地群众享受到优质的医疗服务。
A
相互融合
托管工作结出累累硕果
托管医院与受托管医院之间的关系是决定托管成败的主要因素，两者的相互融合是医院发展的基础。在托管之初，三亚中心医院党委书记、院长陈仲亲自带队，组织了数次不同层级、不同角色的人员深入保亭县人民医院一线，调研职工诉求，了解医院现状，经三亚中心医院党委充分讨论后，提出“三要三不要”的理念，即要医院发展、要群众受惠、要职工满意，不要托管费、不要地、不要房子的理念。
托管后，三亚中心医院始终坚持践行“三要三不要”理念，拉近与保亭县人民医院全院职工的距离，在感情上心连心，消除职工的顾虑，增强职工内心的归属感，为后续开展工作打下坚实的感情基础。此外，三亚中心医院在保亭县人民医院现有基础上，加强党建，找准定位，进行管理与技术的融合，从规范医院制度管理、完善医院质量体系、加强医院文化建设、开展医院管理培训、开展医院质量改进等细节入手，进一步提升保亭县人民医院的整体能力。保亭县人民医院借助三亚中心医院的技术支持，从盘活闲置设备入手，让300余万元闲置设备用起来。同时调整医院的绩效考核办法，鼓励医务人员开展新技术提升医疗水平。重视一线医护人员待遇，不断调整和完善医院的分配机制，向工作强度大、技术要求高的职位倾斜。
B
多方位发展提升医院核心竞争力
老百姓去大医院看病，归根结底是县级医院解决不了老百姓的看病需求造成的。如何提升县医院区域能力建设，最关键还是医院的发展、医疗服务能力提升。三亚中心医院托管保亭县人民医院后，在医疗用房、团队建设、设备购置、绩效分配上给予了最大能力的支持，要求不管是硬件设施、就医环境还是诊疗水平、人员配备都要向着三甲医院的水平看齐。没有等靠政府投入，而是向医院内部要发展空间，压缩非医疗用房，合并功能类似的行政科室或行政科室联署办公，腾出空间求发展，增加床位48张，增开专科门诊2间，很大程度上缓解了看病难，住院难的问题。
同时，多方探索该院多学科、多领域并重的综合性发展道路，以学科建设为抓手，促进专科发展，提升医院核心竞争力，促进服务能力不断提升。保亭县人民医院先后创建了神经外科、神经老年内科，完成了急诊科的改造。2019年，该院开展新技术新项目20余个，医院成功获批消化内科、普外科、儿科等四个县级重点专科，放射科、骨科等两个医院重点专科。目前，保亭县人民医院的两个专科正在积极申报省级重点专科。
C
建设人才队伍增强医院可持续发展
如何使医院长久且高质量发展,使优质医疗资源下沉到基层，使当地群众基本实现大病不出县的目标。三亚中心医院消化内科主任、保亭医院院长曾俊涛认为，除了医院的基础设施、医疗基本救助设备要跟上外，还要有一支带不走的专科队伍，二者缺一不可。
保亭县人民医院作为比较典型的欠发达地区县级医院，如何吸引人才、留住人才、用好人才一直是困扰该医院的老大难问题。三亚中心医院托管后，首先派驻了大量的专家，稳住了医院的正常运行。而后，利用海南候鸟型专家多的优势和京医帮扶政策，借助好医生平台引进医院骨科、神经老年内科等科室学科带头人以及中医康复专家，同时帮扶培养神经外科科室带头人。大力引进人才的同时医院大胆使用人才，培养专业骨干，建设人才梯队，鼓励医务人员开展新技术提升医疗水平，派医护人员前往三亚中心医院和其他省内外知名医院学习深造，提高医院的人才造血能力，为人才提供实现自己价值的平台。组建的神经老年内科、神经外科等科室，短短数月，已经迅速成为医院的优势专科，吸引了包括省外游客在内的大量患者慕名前来就诊。
“从根本上讲，被托管医院的发展最终还要依靠本身管理队伍的成长、技术人才的进步和服务理念的更新。”曾俊涛表示，在托管早期，托管医院派驻大量的管理与技术专家、植入先进的理念，可以迅速提高被托管医院的整体水平，但从长远来看，被托管医院为辖区群众提供基本医疗卫生、预防和健康保健的主体地位并没有随着被托管而改变。只有被托管医院的医务人员的医疗技术水平提升，才能真正改变现状，获得更多百姓的认可。
帮扶式托管带来的发展，让医生们有了精气神，让医院整体实力有了质的提升，群众看病更方便。1年来，保亭县人民医院取得了病人外传率（医院急诊科统计口径）减少17.8%，住院人次增加12%，职工人均收入增加25.61％，手术例数增长68.62%等成绩。
“虽然取得了很大的发展，但我们仍然清楚保亭县人民医院的成长之路还很漫长，其中人才队伍建设和基础设施建设还是医院发展最大的拦路虎。”曾俊涛表示，未来他们还将在县委、县政府的领导下，继续拓宽思路，引导更多的的高水平医疗人才向保亭县人民医院流动，提高医院整体水平，满足当地群众医疗服务需求，达到“大病不出县”的医改目标。
（记者品木通讯员李晓）
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