本报讯（记者吴英印）三亚一女子在某医院做清宫术时，因医生操作失误导致其子宫穿孔。尽管该医院术后采取了“补救”措施，但双方却因为赔偿问题产生纠纷。市医调委介入调查后，根据省医、法学专家分析及相关法规，为患者争取到了52200元赔偿金。
医生手术失误引发纠纷
秦小姐怀孕18周后，因胎儿唇腭裂畸形，故而到三亚市某医院引产。两个星期之后，她在三亚市某医院门诊复查妇科超声提示：宫腔占位约23x14mm，考虑蜕膜残留。见状，医院与患者沟通签字后，立即进行清宫术。不料，在手术过程中，医生因为操作失误，导致患者子宫穿孔。之后，医生向患者交代病情后，患者表示同意住院手术治疗，抽血完善相关化验检查，同时办理住院手续。
入院后，医院有关人员再次与患者沟通，并告知其术中、术后等相关风险，患者家属表示已知情了解，同意行经腹子宫修补术。过了几天，秦小姐被送进手术室，进行子宫修补+清宫术。由于手术过程顺利，她的生命体征平稳，而且术后恢复良好，无不适主诉，因此她身体康复后，便办理出院。
在出院之际，秦小姐的家人认为，由于医方清宫手术操作失误导致患者子宫穿孔，增加患者的痛苦和不必要的花费。并且担心子宫穿孔并发症、后遗症会影响到今后生育困难的问题，要求医院承担赔偿责任。为此，患者家属与医方产生纠纷。接到案情后，市医调委随即派人员赶往现场进行调处。在现场，调解员认真听取患方的陈述，并极力安抚患者家属焦虑不安的情绪，同时详细告知了医疗纠纷的维权途径与方式，力争将患者家属引入调解程序当中，避免矛盾进一步扩大。在调解员的引导下，患者家属接受了调解员的调解建议，同意封存相关病历，待患者出院安置妥当后再提交材料进行人民调解。
专家认为医务方有过错
之后，医患双方提交调解材料至市医调委申请调解，调解员整理汇总医患双方申诉及答辩材料后，提交给省医调委医学、法律专家组进行医疗损害责任评定。医学专家根据医患双方提供的相关资料分析认为，医方在诊疗过程中存在严重不足，子宫穿孔是清宫术的严重并发症，发生率与手术者操作技术有关，医方术前没有正确判断子宫大小及方向，动作方法欠妥当，导致子宫穿孔。子宫穿孔是医方术中操作不当所致。
结合上述医学分析，法学专家分析认为，医方由于操作不当导致患者子宫穿孔，医方在本次诊疗活动中存在明显过错，该过错与患者损害后果之间存在因果关系。根据《侵权责任法》第五十四条：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”建议医方以主要责任（80%）承担相应赔偿同时给予误工费、按照残疾等级给予赔偿。但由于患者并未进行伤残鉴定，具体伤残等级不明，对照《人体损伤致残程度分级》，患者目前状况与“十级伤残”标准相对应，经征求双方当事人意见，双方对此无异议；经测算，各项赔偿总金额为52185元。
患者获得52200元赔偿
在得到专家组调解指导意见后，调解员与医患双方分别进行了沟通。在与秦小姐沟通的过程中，调解员详细解读了医方的过错责任，秦小姐对医方承担主要责任并无异议，但表示其对赔偿金额的心理期望为10万元至12万元之间，认为5万多元赔偿过低，不足以补偿其损失，希望能给予增加。在调解员的耐心开导下，秦小姐最终理解并放弃先前高额的索赔要求。
对于秦小姐及家属仍担心子宫修补后会对今后怀孕、生育造成不良影响的问题，调解员就秦小姐这一担忧咨询相关专家，专家答复只要修补术后恢复良好，基本不必担心后遗症问题。对此，调解员就秦小姐的调解诉求与医方进行了沟通，医方负责人表示不会逃避自身诊疗过错责任，尊重医调委的指导意见；为消除秦小姐对于子宫修补术后遗症的担忧，医方建议医患双方可商议新增协议条款，作为应对患者出现后遗症之时的权益保障。对于调解员给出的调解方案，医患双方均表示认可，择日签署调解协议。
最终，此事在调解员的大力调解下，医患双方共同到市医调委签订调解协议书，其内容为：三亚市某医院同意一次性赔偿给秦小姐52200元；双方因该医疗纠纷产生的民事责任终结，患方当事人放弃基于该事件的索赔权利，并不得实施损害对方声誉的行为。若患者后续出现怀孕困难或易流产情况，经权威机构鉴定认定为此次子宫穿孔所致，则保留患方通过法律途径继续维权追偿的权利。
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