我国烟民超3亿每年超百万人失去生命

在贵阳市观山湖区的一处电子烟体验店，一名消费者在挑选电子烟。新华社记者 刘续 摄

5月31日，是第34个世界无烟日。国家卫健委与世卫组织共同发出“承诺戒烟即刻行动”的号召。最新数据显示，我国吸烟人数超3亿，每年因吸烟死亡人数超100万，控烟形势十分严峻。

党政机关作为标杆群体，已经进入2022年底实现全面控烟任务的攻坚“倒计时”。领导干部带头，是标杆更是风向。记者从国家卫健委获悉，下一步国家将围绕重点场所、重点人群，直面成人吸烟率高、电子烟界定及监管等焦点问题，坚定不移推进控烟工作，加速落实无烟医疗卫生机构、无烟学校、无烟家庭建设。

坚定重点场所、重点人群控烟决心

26日，国家卫健委发布了《中国吸烟危害健康报告2020》，一组数据值得引起充分重视——

我国吸烟人数超3亿，2018年15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率高达50.5%，高于国际水平。烟草每年使我国100多万人失去生命，如不采取有效行动，预计到2030年将增至每年200万人，到2050年增至每年300万人。

国家呼吸医学中心主任、世卫组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心主任王辰院士认为，虽然近年来我国控烟工作不断取得进展，但吸烟率居高不下的一个重要原因是公众对烟草危害的认识不够充分，缺乏有关烟草危害的科学知识，甚至存在思想和观念上的认知误区。

最新公布的这份报告给出了一系列“有充分科学证据”的最新研究结论：吸烟可导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、肺结核、多种间质性肺疾病；吸烟可以导致肺癌、喉癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、肾癌等癌症发生，且吸烟量越大、年限越长，疾病的发生风险越高……

这些科学研究结论提醒我们必须坚定戒烟的决心，也指明了下一步控烟的发力方向。

重点场所需积极落实“凡有屋顶的地方都不能抽烟”。记者多地调研发现，当前商超、餐馆、楼道、公厕等依然是吸烟“重灾区”，而马路口、地铁出入口、公园等则是“抽游烟”的“高发区”。

“在室内场所，完全禁止吸烟是避免二手烟危害的唯一有效方法。”王辰特别提示，二手烟暴露可以导致儿童哮喘、肺癌、冠心病等疾病的发生，且二手烟暴露并没有所谓的“安全水平”，即使短时间暴露于二手烟环境，也会对人体健康造成危害。

实现“控源头”“减基数”还需紧抓重点人群。2019年，中国疾控中心发布的中国中学生烟草调查结果发现，高中生吸烟率远高于初中生，职业学校控烟情况更是不容乐观。

电子烟争议焦点不回避不推诿

电子烟，是一种特殊的烟草产品，一般由烟油和烟具组成。烟油主要由烟碱（尼古丁）制成，并通过电子烟具将尼古丁及各类添加剂雾化后供消费者吸用。

近年来，电子烟以酷炫、时尚的外表吸引了众多新老“烟民”。而有关电子烟的界定、对健康的危害程度以及是否有助戒烟等话题一直争议不断，业内更是高度关注未来监管走向。

针对焦点问题，国家卫健委发布的报告2020首次用一个章节专门陈述电子烟，开篇更以突出字体标示：“有充分证据表明电子烟是不安全的，会对健康产生危害”。

“电子烟烟液中含有有害物质”“电子烟调味剂加热后可产生有害物质”“电子烟烟雾等具有细胞毒性”……除了报告中的这些明确提示，王辰还特别强调，电子烟加热溶液产生的二手气溶胶是一种新的空气污染源，其金属含量可能比可燃烟草卷烟中的多。中国疾控中心研究员杨杰也表示，除尼古丁外，使用者吸入并呼出的电子烟雾可能含有其他有害和潜在有害物质，包括可深入肺部的超细颗粒，可导致肺部疾病的丁二酮添加剂，挥发性有机化合物，致癌物质，以及镍、锡、铅等重金属。

电子烟商家仍在“围猎”青少年！

自2018年以来，国家发布了多个保护未成年人免受电子烟侵害的禁令。但“新华视点”记者调查发现，多重禁令之下，仍有商家变换招数“围猎”青少年。

一项针对9万余名青少年的研究结果显示，青少年使用电子烟后成为卷烟使用者的风险，是从不使用电子烟者的2.21倍。

记者在北京、广州、深圳等城市走访发现，不少商家把电子烟伪装成时尚玩具来销售，淡化“烟”的属性。“销售量排名靠前的电子烟，大多是看起来漂亮，又比较好玩的，让学生一见到就喜欢拿在手中把玩的那种，时不时可以打开吸上一口。”广州一家电子烟销售门店的负责人说。

《中国吸烟危害健康报告2020》称，目前普遍认为，“加味”是吸引青少年尝试电子烟的重要原因之一。2019年美国对青少年的最新调查结果显示，目前使用电子烟的青少年中，估计有72.2％的高中生和59.2％的初中生使用了调味电子烟，其中水果、薄荷醇或薄荷、糖果味最常见。

“青少年吸食电子烟之后，往往容易过渡到吸食传统烟草，以至于染上烟瘾。”贵州省社会科学院副研究员张可说。

此外，电子烟本身对青少年的身心健康也会产生不良影响。2016年《美国卫生总监报告》中关于青少年电子烟使用的报告显示，电子烟中的尼古丁会影响青少年的大脑发育，青春期使用会对青少年的注意力、学习、情绪波动和冲动控制产生影响。

电子烟销售变换招数顶风作案

一些未成年人向记者反映，当他们向电子烟销售客服提出“我16岁能买吗”时，对方回答“可以的”。还有学生询问电子烟能否辅助戒烟，也从客服那里得到了“可以的，你先试试”的肯定答复。

记者发现，在淘宝、拼多多等电商平台上搜索关键词“电子烟”，并未显示任何搜索结果。但是当把关键词换成其他相关词语时，颜色各异、款式不同的电子烟及电子烟配件产品便出现了。

不少电子烟品牌打着“安全放心”“无毒无害、低毒低害”的广告忽悠消费者，又通常以“戒烟神器”“传统烟草替代品”等形象出现在青少年面前。一个电子烟店铺打出的广告是“衍生释放物约是传统烟草的8%，对人体可降低95%的伤害”。

河北工程大学附属医院呼吸二科一位医生表示，部分电子烟的尼古丁含量偏高，甚至高于普通香烟。为了提高吸烟者对电子烟的依赖程度，市面上不少电子烟生产厂家随意提高电子烟里尼古丁的含量。

中国烟草总公司郑州烟草研究院的一项研究成果显示，544个电子烟样品标识的尼古丁含量与实际含量差别较大，偏差范围为-100%至105%。比如，某样品的电子烟标识尼古丁含量为6mg/烟弹，但是检测值为12.3mg/烟弹。

贵州省人民医院呼吸与危重症医学科主任叶贤伟说：“电子烟商家自称尼古丁只有2%，但无法确认到底有多少，同时也不知道有没有添加新的有害成分。”

国家卫健委规划发展与信息化司司长毛群安在接受新华社记者专访时表示，必须高度警惕电子烟成为公众的“第一口烟”。目前，我国部分城市已将电子烟纳入禁烟场所监管范围，杭州、南宁、深圳、秦皇岛等地还出台了条例，规定禁烟场所同样禁吸电子烟。

记者调研发现，目前在我国，较一般商品而言，卷烟综合税率较高，但电子烟仅按普通消费品征税，侧面说明电子烟是否被视为烟草制品仍存在不确定性。加之国内监管法规和电子烟国标均有待完善，客观上也助长了电子烟的发展。

受访专家呼吁，国家有关部门应尽快推进电子烟标准制定和问责落地，从法律层面禁止任何形式的电子烟广告、促销和赞助，提高行业门槛，加大“向未成年人销售电子烟”的处罚力度，避免不吸烟者受到不良广告信息诱惑先尝试电子烟、而后成为传统烟草制品的吸烟者。

（新华社北京5月30日电记者王琳琳、强力静、林苗苗、侠克、龚雯、马晓澄、徐弘毅）(新华社贵阳5月30日电“新华视点”记者欧甸丘、蒋成、杨欣、宋晨)

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