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“缺血季”来临,“输血难”怎解

来源:海口日报 2019-01-23 09:24   http://www.zgzxcmw.com/
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近日,14岁的地贫患儿需要抢救性输血却遭遇用血紧张的消息,再次使人们把目光聚焦到被称为“血袋生命”的地贫患儿和全省血液供应问题上。记者走访海口多家大型医院和省血液中心了解到,地中海贫血患者用血量占全省临床用血量的10%,常年处于“紧平衡”状态,而随着春节临近,人员流动性增大及医院手术用血量增加,季节性缺血现象再次出现,目前全省平均每天存在近130人次和近两倍的用血量缺口。为了缓解用血紧张的局面,海南在大力宣传号召市民自愿献血的同时,正通过广泛设置献血点、推动献血立法等方式来推动无偿献血事业的发展。

□本报记者李晶晶赵汶

医疗机构用血常年“紧平衡”

1月17日22时40分,海南省人民医院血液科,14岁的邢陆怡终于等来了1100ml救命的O型血。3天前,正在紧张准备期末考试的她,突然出现脸色青白、喘不上气、走不动路等严重贫血症状,被送往医院寻求抢救性输血治疗。

地中海贫血至今仍没有有效治疗方法,必须定期输血、排铁治疗或者进行造血干细胞移植手术治疗,但是由于移植手术费用和干细胞来源的种种限制,使得输血成为绝大多数地中海贫血患者维系生命的唯一途径。邢陆怡的这次的输血治疗虽然使她暂时脱离了生命危险,可她的血红细胞目前未达到正常值,以后依旧需要输血。

邢陆怡遭遇的“输血难”现象并非个例。“目前,全省一共有1000多名需要输血的地贫患儿。”海南省人民医院血液科主任姚红霞介绍,当前,仅海南省人民医院血液内科就有需要输血的地贫患儿200多例,儿科也有上百名地贫患儿,每天都会出现需要抢救性输血的孩子。可是因为社会志愿献血人数还不够,导致省血液中心供血量不足,因此许多血色素已严重偏低的孩子输不上血。

“地贫患儿"输血难"现象,确实很严重。”海南省儿童医院血液肿瘤科主任董秀娟表示,地贫患儿“输血难”主要原因有三个,首先是由于海南省各市县对于地贫患儿输血标准未达成共识,没有形成一个统一的输血标准。其次,由于地贫患儿随着年龄的增长,逐渐形成定期输血,其输血量也在不断增加,而每年寒假和暑假期间人口流动性大,献血人员不足,导致血库供血不足。此外,各医院的部分血型储存不足也是造成地贫患儿“输血难”的原因。

春节期间会现季节性缺血

连日来,记者在走访中了解到,不光是地贫患儿,随着春节将近,人口流动造成的献血量不足,以及各大医院的手术量增加,从病人到医生、血站,都被血液供应紧张所困扰。

海南省人民医院血液科,重型再生障碍性贫血的患者曾传玲血小板指数下降,但等了很多天,依旧面临“输血难”问题。“现在有很多想输血的患者,但是因为没有足够的供血,病人就是入院也只能干等。”血液科副主任医师陈文婷告诉记者,许多骨髓移植术后、化疗后的患者等,同样也处于“盼血”的状态。

“面对这样的情况,我们也只能首先保证急诊科用血。”海口市人民医院输血科主任伍燕告诉记者,市医院每个月都有一到两例地贫患者需输血病例。在急诊科供血正常情况下,该医院尽量满足地贫患者的输血要求。但是,在遇到急诊科急需输血和地贫患者临床症状良好且仍可维持当前状况的时候,医院将首先调配血液至急诊科,以供给急救用血,实在遇到万不得已的时候,才会动员患者家属互助献血。

1月20日下午3点半,海南省血液中心官网公布的库存血液状态显示:红细胞库存状态和血小板的供应状态都属正常,四类主要血型也都处于正常采集中。

“海南省用血紧平衡已成常态,只能基本保证临床用血量。”海南省血液中心有关负责人表示,相比较于前几年,如今每年的采血量呈现出递增趋势,但随着经济建设等各方面的发展,每到春节前后进岛人数增加,医疗需求也随之增加,医疗机构的手术用血量增长,就会出现季节性的缺血现象,目前,省血液中心已经在储备今年春节期间的用血。

来自省血液中心的数据显示,2018年,海南省有105186人次参加无偿献血,献血量173343.5U,同比2017年分别增长3%和4.53%,海南省血液中心全年为省内各医疗机构供血325656.5U。其中,去年全省血液需求量最大的医疗机构为海南省人民医院,年用血量为66879U,占全省的38.58%。

“目前全省平均每天至少需要400人献血才能基本满足临床用血需求。”省血液中心有关负责人告诉记者,从今年1月1日至16日的数据来看,全省献血4351人次,献血量7206.75U,供血量15121.50U,可见海南省目前平均每天存在近130人次和约两倍的用血量缺口。

多措并举

保障采供血平衡

“血液库存也不是越多越好,因为血液离开人体后保存的有效期只有35天(条件是2℃-6℃),因此,我们必须要持续不断地、有计划地采集和补充血液。”省血液中心有关负责人说,采血和供血都要控制好,保持一个动态平衡。近年来,为了加大宣传力度,海南通过发放各种读本、折页以及在公共场所播放宣传片等方式,尽可能地让人人都了解无偿献血的相关知识,号召更多市民和志愿者参与献血,使血液供应保持动态平衡。

1月18日,一台献血车开到了海口市国兴大道日月广场西南侧的天蝎座大楼前,海口又增加了一个新的献血点。当天,90位市民群众献出25950ml鲜红的血液。

近年来,海口积极推进全省无偿献血点建设,广开血源,构建“横向到边、纵向到底、覆盖城乡”的血站服务体系,用公益提升城市文明形象,用建设促进街头献血发展。2018年已完成海口明珠爱心献血屋的扩建,以及琼海、儋州、文昌献血屋的建设,同时,省血液中心业务楼正在扩建中,秀英献血屋的扩建,白沙、昌江、陵水献血屋的建设也在积极的推进中。值得一提的是,万宁、文昌两地市政府及相关部门,对当地献血屋设立都给予了出场地、买设备、包装修等方面的大力支持。

省血液中心正与相关部门积极推动《海南经济特区公民无偿献血条例》的修订工作,建立无偿献血长效机制,为海南省无偿献血创造良好环境。冬季献血淡季到来,为保障地贫儿童和其他用血病患的用血需求,呼吁爱心市民积极加入到无偿献血的队伍中来。

①日月广场的献血车上市民踊跃献血。

本报记者李晶晶摄

②位于明珠广场的明珠爱心献血屋。

③市民在献血前填表登记。

④海南省血液中心护士和献血者沟通。

⑤护士将血液标本放入离心机检验。

本报记者李天平摄

⑥省血液中心相关负责人介绍血库红细胞存血情况。见习记者赵汶摄

勇敢伸手献血用心浇筑爱心

□见习记者赵汶

地贫患儿邢陆怡的“输血难”,在社会上引发极大关注。记者了解到,诸如邢陆怡这样面临“输血难”的地贫患儿还有很多。

采访中,记者加入了地贫患儿家长自发组织建立的多个微信群中。在地贫患儿家长互助群中,记者看的是家长们每天都在讨论如何组织自己的亲朋好友去进行互助献血;在医院加油群中,每天都有多例地贫患儿在排队等待输血,排队日期甚至已经到了2月11日。更让人揪心的是,地贫患者“输血难”又遇上了春节期间的季节性缺血,由于人口流动性较大,志愿献血的人群不如以往。

“只要人人都献出一点爱,这个世界将变成美好的人间。”这不仅是一句歌词,更是那些地贫患者以及需要用血人群内心最渴望的呼唤。

每一座城市都有一座隐形的爱心桥,这座桥连接着你我他。如果我们每一个人都能勇敢伸手加入志愿献血的队伍,用心浇筑那座爱心桥,那么,这个冬天,海口就会温暖如春!

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