从事影像核医学30余年，作为高端人才引进海南 开创肿瘤多模态诊断模式，让患者不再谈癌色变 被同行赞为影像界的“福尔摩斯”于丽娟练就一双看片“火眼”探寻肿瘤“蛛丝

于丽娟（右）在工作中。对于许多人来说，核医学科是一个陌生的科室。但在现代医疗领域，核医学具有举足轻重的地位，通过“核素”不仅实现了对疑难病症的科学诊断，还能精准有效地“歼灭”恶性肿瘤。

海南省肿瘤医院核医学科主任、主任医师于丽娟，从事核医学专业30多年，一直致力于肿瘤精准影像诊疗事业，开创的肿瘤多模态诊断模式，挽救了无数患者的生命。

今年6月，于丽娟在全省各行各业的科技人才中脱颖而出，被评为“海南省优秀科技工作者”。

南国都市报记者王洪旭通讯员梁山文/图

A

醉心于影像核医学

精通各类影像技术

9月初，来自文昌的梁女士腹部莫名胀痛，辗转3家医院，历时半个多月，迟迟查不出病因，患者备受折磨。后来，梁女士慕名找到了于丽娟看诊。看了前期的检查结果，于丽娟建议她做PET/CT检查，当天就找到了隐藏于患者卵巢内的肿瘤元凶，并与临床医生一起制定了详细的治疗方案。

当时，一筹莫展的梁女士终于可以放心接受治疗，对医生感激不已。

2017年5月，于丽娟作为高端人才引进到海南省肿瘤医院。对于为什么选择来海南，于丽娟说，出生在北方的她，觉得南方气候暖和，再加上海南出台了很多医疗政策，发展前景可期。

“精准诊疗让人们不再谈癌色变，让癌症不再是绝症！”于丽娟说，该中心可根据患者不同的病因，提供一站式解决方案，不断开发特异性诊断技术，形成个性化诊疗体系，让肿瘤诊断更加精准，切实为患者解决问题，让患者最大化受益。

随着现代医学的不断发展，肿瘤治疗逐步迈向“精准医疗”时代。肿瘤精准治疗的前提是精准诊断。30多年来，于丽娟醉心于影像核医学事业，沉浸其中乐此不疲。很多业内专家一般只掌握“独门绝技”，而于丽娟从最早的X光，到CT、MRI，再到SPECT/CT和PET/CT等目前国际最前沿的核医学影像技术，无不精通。

2009年，她结合临床实际主编的全国第一本PET/CT本科专业教材，至今还是影像学生和专业医生的入门教材。

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练就一双“火眼”

诊断病情显功力

“通过看片（影像资料），能从中找到疾病的蛛丝马迹，就像侦探探案一样，特别有意思。”于丽娟说，早年，当同学们热火朝天谈恋爱时，她常常一头扎进片库，不分白天黑夜研究影像资料，还在国内、国际知名期刊上发表研究论文。至今，于丽娟经手诊断的影像病例超过10万例，积累的影像疑难案例有5千多例。

正是这种长年累月的积累，让她练就了一双看片的“火眼”。小结节肺癌的诊断特别需要功力。尤其是微小的纯磨玻璃结节，即使穿刺都可能无法诊断，而于丽娟最拿手，甚至被同行称为影像界的“福尔摩斯”。

不久前，一位男患者在体检时发现肺部出了“问题”，先后到北京、上海等地求医，检查结果高度怀疑为“肺癌”。回到海南，该患者又找到于丽娟看诊，经认真研判影像资料后，她信心十足地说：“我认为不是肺癌，应该是球状肺炎，建议抗炎治疗后复查。”然而，该患者仍不放心，他说：“因为一开始也被怀疑是球状肺炎，但进行数月的治疗后，"肿块"未见缩小。”于丽娟建议他重新调整抗炎方案。3个月后，该男子的病治好了。

肿瘤患者，都要定期检查。于丽娟诊断过的患者，一旦发现疑点，首先想到她。于丽娟到海南工作后，常有患者从黑龙江来海南找她看复查结果或做PET/CT复查。一位追寻她10多年的肺癌患者说：“请于主任看过了，心里才踏实。”

C

一切为了患者

既治病又解心结

3年前，海口市民王女士在单位体检时发现肺部有结节。精神高度紧张的王女士，自己上网查询认为是肺癌，之后马上飞赴上海等地做复查。因结节太小，无法确诊，只能定期复查，王女士为此吃不香、睡不着，精神几近崩溃，连丈夫和家人也被她折磨得焦头烂额。

后来，王女士的丈夫通过报纸看到于丽娟擅长诊断肺小结节后，带着妻子去就诊。经于丽娟主任仔细检查后，确诊为良性小结节，跟肺癌根本不沾边。但此时的王女士，因前期的反复折磨，对医生产生了不信任，反而认为是家人和医生“合谋”故意瞒她。

作为医生，给出正确的诊断结果，服务就“到此结束”了。但于丽娟发现，王女士的病不仅是肺部小结节，还有心结。

一切为了患者，是于丽娟从医30多年来始终秉承的“初心”。于丽娟主动跟王女士交朋友，利用工作之余的时间，给王女士讲解良性肺结节与肺癌的区别，介绍现代精准影像诊疗的技术……功夫不负有心人，王女士心中的“结”解开了，一家人又回归了幸福生活。

如今她俩也成了无话不谈的“好闺蜜”。

“一是尽量帮患者省钱，省一分钱是一分；二是精准诊断才能让患者的后续治疗更加有效果。”于丽娟经常告诫科室人员。

D

准确识别肿瘤性质

给广大患者带福音

为了让患者得到更好治疗，于丽娟一直致力于肿瘤的精准影像诊疗。

来到海南后，于丽娟借助海南省肿瘤医院国际先进检测设备,组建了一支具有多种影像技术和核素治疗技术的优秀团队，成立海南目前首家多模态分子影像诊疗中心，开创了肿瘤多模态诊断模式，让广大患者受益。

在科室设立了一个问诊室，每天都安排一名医生或者自己接待来做检查的患者，询问病史并对患者原有检查资料一一进行“复核”，对疑难病例制定针对性的“多模态一站式”检查方案，并主动和临床医生沟通，确定最佳检查方式，以达到准确诊断的目的。

其中，于丽娟主导开展的包括正电子放射性药物生产、PET/CT-MRI多模态影像恶性肿瘤诊断、I125粒子植入治疗恶性肿瘤、99Tc奥曲肽神经内分泌肿瘤显像、99Tc利妥昔单抗前哨淋巴结显像等新技术。

PET/CT是根据肿瘤对葡萄糖的吸收状态，界定肿瘤的性质。但有些肺结核和肺部炎症同样吸收葡萄糖，出现假阳性，造成误诊。于丽娟经反复实验后，根据结核和肺炎核苷酸代谢不高的原理，开创了一项精准检测技术。针对上述疑难病例，她用专门制作的核苷酸显像剂进行第二次检测，肿瘤性质即可立即准确识别。

去年，于丽娟在临床工作的同时还带领临床科室骨干组成创新团队，成功中标了海南省自然基金创新团队项目，获得科研经费50万元，同年她领衔筹建了海南省抗癌协会肿瘤核医学专业委员会，并被推选担任第一届委员会主任委员，开展了多次学术交流及继续教育项目，提高了海南省核医学的诊治水平。

因为所做出的成绩与贡献，于丽娟被认定为“2018年海南省高层次拔尖人才”。

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