昌江借助武汉大学人民医院技术力量，全力打造医疗集团，一年来成效显著跨省医共体让县域医疗“鸟枪换炮”

武汉大学人民医院昌江医疗集团医生在昌江黎族自治县中西医结合医院组织开展首例输尿管结石腹腔镜手术。（图片由昌江医疗集团提供）■本报记者林书喜特约记者林朱辉通讯员杨耀科

昌江黎族自治县人民医院和昌江黎族自治县中西医结合医院两家县级医院门诊量27.23万人次，同比增长5.70%；住院16326人次，同比增长6.27%；微创腔镜手术实施台数同比增长54.47%，三四级手术实施台数同比增长51.70%；两家县级医院病床使用率增至90%以上，外转病人有明显下降，医疗业务收入同比增长12.98%……这是武汉大学人民医院昌江医疗集团自2018年11月6日成立后，一年来交出的亮眼成绩单。

海南日报记者11月7日从昌江县卫健委了解到，在武汉大学人民医院的帮扶下，昌江黎族自治县的医疗卫生事业取得了突破性发展，正向“健康昌江”目标迈进。

跨省合作

打造紧密型医共体

推动医疗卫生事业发展，是昌江县委、县政府十分重视的民生工程和改革事项，更是切实解决当地群众看病难、看病贵的治本之策。

2018年8月21日，昌江县政府与武汉大学人民医院签订为期5年的医疗帮扶协议。协议明确，双方将整合该县县域内各医疗机构，组建紧密型医疗集团。同年11月6日，武汉大学人民医院昌江医疗集团正式揭牌成立，县域综合医改工作迈出了实质性一步。

开弓没有回头箭。要改就要改得彻底，改出成效。今年10月8日，昌江黎族自治县决定将昌江所有医疗资源（含两家县级医院、11家乡镇卫生院和2家社区卫生服务中心）进行全面整合，医疗集团对行政、人员、资金、业务、绩效、药械实施“六统一”管理。

昌江县委书记黄金城表示，成立县级医疗集团，是为破解昌江医疗服务水平不高、人才匮乏等现实难题开出的良方。未来5年昌江将至少建成一所省级水平医院、2个省级重点临床或医技专科，构建起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、连续服务的就医新格局，真正让群众“小病不出村、常见病不出乡镇、大病基本不出县”。

立足需求

选派业务骨干驻点帮扶

该帮扶项目启动后，自今年1月起，武汉大学人民医院先后选派一批该院科室负责人及业务骨干进驻昌江医疗集团，其中常驻管理团队4人、临床专家26人。临床专家分别来自泌尿外科、胸外科、妇产科、儿科、急诊重症医学科、心血管内科等11个科室。

在帮扶之前，昌江两家县级医院无法进行妇科腹腔镜、宫腔镜微创手术。武汉大学人民医院妇产科专家梁华在派驻昌江半年的时间里，就带领两家县级医院的妇产科开展了妇科腹腔镜、宫腔镜微创手术，做了70余台次手术。今年7月，派驻专家杨文武接手后，仅3个月时间就做了80台手术。

“经过一年的帮扶，昌江县人民医院几乎能够完成所有的妇科宫腔镜和腹腔镜四级手术；昌江县中西医结合医院已能独立完成宫腔镜检查和腹腔镜下宫外孕手术，可逐步实现独立完成妇科常见多发疾病的微创手术治疗了。”杨文武告诉海南日报记者。

此外，在武汉大学人民医院派驻专家的帮扶下，昌江两家县级医院泌尿外科、心血管内科、麻醉科等都能够开展新技术项目，医疗技术水平显著提升。

今年8月，昌江县人民医院在全省二级医院医疗质量联合督导综合评价中，排名由2018年全省第10名提升到2019年全省第2名。

妙手仁心

填补昌江医疗技术空白

今年3月，90岁的文阿公在昌江县中西医结合医院做了经尿道前列腺等离子电切术后，困扰他多年的前列腺疾病得到了根治。出院当天，文阿公对医生连声道谢。

“放在以前，我们是不敢给这么高龄的老人动手术的，”昌江县中西医结合医院医生蔡松波说，“医疗设备和技术都不具备。”

据蔡松波回忆，在武汉大学人民医院专家团队入驻前，原先昌江本地医院的医疗水平和条件有限，只能进行膀胱造瘘等开刀手术，要在患者腹部打开15公分左右的创口进行手术，患者出血量较大，疼痛感明显，且后遗症较多。

“新采用的微创手术不需开手术创口，即可成功治愈患者。能显著减轻患者疼痛感，出血量较少的优势也让手术风险大大降低，术后恢复也更快更好。”派驻专家陈志远教授介绍说。

高难度手术成功的实施，填补了昌江泌尿科治疗的空白，促使当地不少前往海口、广州等大医院治病的患者回流。

昌江县卫健委主任郭振彪表示，此前该县两家医院病床使用率最高仅80%，现在都保持在95%以上，“这个数据充分说明了县域内医院的医疗水平有了明显提高。”

不光是医疗技术，派驻专家的管理理念和服务态度等方面也让昌江当地的医护人员敬佩不已。

昌江县中西医结合医院妇产科主任文常英对此深有体会。她告诉海南日报记者，梁华不仅医术高超，而且对病人的态度也很好，为了指导病人，她建了一个微信群，把病人拉进群里，经常在群里指导病人如何做好手术后续治疗和康复问题。

（本报石碌11月7日电）

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