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1岁幼儿吃花生米卡气道辗转两家医院,手术后转危为安 医生 谨防异物吸入食道,不要给3岁以下幼儿吃坚果等

来源:南国都市报 2020-07-04 07:47   http://www.zgzxcmw.com/
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郭女士抱着刚做完手术的孩子。新海南客户端、南海网、南国都市报7月3日讯(记者王洪旭)吃花生米、鸡胸肉卡气道,误食棋子、饭盒卡扣卡在食道……7月3日,海南省妇女儿童医学中心(复旦儿科海南分院)启动“儿童无伤害日”公益行动,呼吁家长警惕儿童气道异物吸入和食道异物,关注儿童意外伤害,科普儿童意外伤害预防知识。

1岁幼儿吃花生米呛到呼吸困难求医

7月3日上午,来自保亭的郭女士抱着刚做完气管镜手术的孩子在病床上坐着,对于1岁的孩子吃花生米呛到气道十分自责。

“当时我就在旁边,应该阻止老人给孩子吃花生米。”郭女士说,3天前,孩子吃了1/4粒的花生米后,咀了几下没有吞下去,后面喂奶时就呛到了,有些咳嗽。到当地医院检查,医生查看后建议回家观察,但是到了第二天发现孩子依然咳嗽,还有发烧,于是赶紧送孩子到海口检查。

7月2日下午6点多到达海南省妇女儿童医学中心,连夜检查发现孩子的右上肺有异物,决定次日手术。

3日上午8点,该医学中心儿童呼吸内科主任陈金妮带领团队通过气管镜,很快就给孩子取出了花生米,取出异物后,孩子呼吸不在急促,也不咳嗽了。

在该医院呼吸内科,还有一名1岁3个月大的女童发生气道异物吸入,不过小孩遭受了一月折磨,近期才发现是花生米卡在气道。小女孩的妈妈林女士说,当时小孩吃饭后出现剧烈咳嗽,她带孩子去医院都诊断为肺炎,一直吃药不好。几天前带孩子到省妇女儿童医学中心,经检查发现是气道里有异物,医生通过气管镜手术取出来后,就不咳嗽了,呼吸也顺畅了。

10个月婴儿误食饭盒卡扣一周未排出

硬币、纽扣、磁力珠......在婴幼儿眼里,这些物品随时都可能成为其口中的“小零食”,而这却是生命的威胁。

近日,海南省妇女儿童医学中心消化科接诊了一位10个月大的婴儿小许(化名)。据小孩的父母描述,孩子在一周前玩耍时不慎将饭盒上的卡扣吃了,虽然孩子没有出现什么症状,但他们十分担心。

“当时孩子没有哭闹,没有咳嗽、呕吐等不适表现。”该医学中心消化内科主任曾霞说,当时父母以为这个卡扣会通过粪便排出来,可是观察一周都没有排出,于是焦急求医。

患儿住院后进行了胸腹部CT检查,基本明确了卡扣的位置——在食管上段(平胸2-4椎体水平)。此后,曾霞为小许做胃镜检查,取出了卡在食管的不规则卡扣。

曾霞表示,当时卡扣虽小,却因嵌顿在食道中,对周围组织造成了损伤,若不及时取出,可能会引起局部的出血、炎症,溃疡等。而如若卡在喉部或气道等位置,或异物具有腐蚀性进一步侵蚀其他组织器官,可能会造成食管气管瘘、大动脉破裂、呼吸困难等严重危害。于是选择儿童内镜,既可减少儿童检查治疗创伤,又能直接有效取出消化道异物。

医生:勿给3岁以下幼儿吃坚果

如何预防儿童气道异物呢?陈金妮建议,不要给3岁以下的幼儿喂坚果;养成良好饮食习惯,进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将食物吸入,也不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭大笑引起误吸。养成良好的生活习惯,不随意将东西塞入口中。特别是小学生不要将笔帽笔头塞进嘴巴。家长提高安全意识,儿童好动、好奇性强,在宝宝活动范围内禁止出现以上容易引起异物吸入的坚果和小物件,从源头杜绝。

在预防儿童消化道异物方面,曾霞建议,家长要有意识,比如吃的骨头粥,把碎骨头过滤,再煮粥;一些枣仁、鱼刺挑出来后,再喂给孩子吃;家里的围棋子、饭盒、硬币等,不要放在小孩能拿到的地方,放高一点或者锁起来;另外颗粒状物品不能当做孩子的玩具,家长要时刻警惕这些风险。

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