省医调委每年收到近600起案件解决95% 把矛盾风险化解在萌芽状态

海南医调委副主任蔡文认真记录李某讲述儿子的遭遇记者连蒙 摄□本报记者王慧连蒙

一层不大不小的办公楼，调解室、办公室、大厅、走廊、过道……凡是能放下桌子、椅子的地方都是调解现场，在其中一张桌子旁，一名男子手指蘸着印泥在材料上按上手印，他身边坐着的是仔细查阅材料的人民调解员陈桃娟。

立足群众利益基础让医患双方解心结，资深医学专家、法学专家和调处专家组成专家库为群众释法理，联动法院现场司法确认凝聚民心……11月20日8时30分，记者走进海南省医疗纠纷人民调解委员会，还未到调解室，走廊里、过道中医疗纠纷调解已正在进行。

医疗纠纷人民调解制度承袭了“枫桥经验”的群众自主化解矛盾、就地解决矛盾、服务于民的“民本”思想。海南医调委从情理的角度去沟通、调解医患之间的纠纷，真正的急民所急、想民所想。每一位调解员对待患者，以其强烈的工作责任感和社会使命感，尽心尽力化解各种医疗纠纷，尽职尽责依法维护群众合法权益，把矛盾风险化解在萌芽状态，把纠纷化解在基层。

据统计，自2010年设立以来，海南医调委共收到医患双方赠送的锦旗123面、200余封感谢信（包括电话短信），帮助3793个经受医疗事件打击的家庭重新振作，看到希望的曙光，每年近600起案件，95%都能在这里化解。

解心结

真诚相待得到信任

“他的弟弟在医院心脏衰竭猝死，目前双方已达成赔偿协议。”陈桃娟指着中年男子向记者介绍，7月21日唐某和儿子将弟弟从澄迈送至医院内科时，病情有些缓解，可是5小时后唐某呼喊，病床上的弟弟始终不应答，通知医生时才知道患者已死亡，唐某认为医护人员护理不到位错过了最佳抢救时间。

事情发生后唐某和儿子的第一反应是闹，一定要医院给一个说法。海南医调委接到电话后立即赶到现场，告知患者家属解决方案，唐某同意回家，慢慢接受调解。电话联系、面谈、做笔录、递交材料，反反复复调解后双方商定赔偿金额为21万余元，今天来签《人民调解协议书》。

“凭心而论没有你们，我当时的冲动肯定会犯错，毕竟是一条命突然就没了，真的难以接受。”唐某握住陈桃娟的手再三感谢。

陈桃娟介绍，群众过来调解是出于一种信任。常言道：患难见真情，在这种特殊的时刻，真诚相待更能得到患者的信任，让他们逐渐解开心结，与司法诉讼相比，医疗纠纷调解更有人情味有“温度”，真正做到了把纠纷化解在基层。

释法理

都是法学医学专家

除了有人情味、有“温度”外，海南医调委还注重专业化水平的提升，通过省保监局、省卫计委、省司法厅引荐资深的保险理赔专家、法律专家、医学专家和专业的人民调解工作者，与律协引荐的律师进行合作，定责、评鉴、鉴定。医调委每年从公安、司法等系统中挑选一些热心公益、有专业知识的人才充实到专家队伍，争取每一次的责任评议都公正合理。

“鉴定是中立性的，在思想上不能偏袒任何一方，一旦情感上倾向一方，案子的结果一定是不公正的，这不利于将纠纷化解在基层。”海南医调委综合责任评鉴部部长穆玉静正在整理评鉴材料，法学硕士专业的她能快速有效地为前来调解的群众答疑解惑。

刘某与医院发生医疗纠纷，调解室里患方母亲李某情绪激动地讲述儿子的遭遇，海南医调委副主任蔡文在笔记本上认真记录。“氯硝西泮是处方药，二类精神类药品，1天开100片有这样的吗？他吃得呆呆傻傻成瘾了，4次病历写得一模一样，我真怀疑病历的真实性。”李某拿出去打印的无医院公章的表格诉说着。

蔡文耐心地向李某解释，根据《侵权责任法》第五十八条规定，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料。表格上的药物用量发票号是很重要的证据，但这个证据有瑕疵，缺了医院的盖章，要盖章后才可成为有效证据，开药都有发票号，最好能提供发票。李某听了解释表示理解。

据了解，刘某出事后其母亲精神深受严重打击，曾一度去医院讨要说法，还要把事情闹大。海南医调委工作人员介入后，李某几度冲动的情绪慢慢平息，开始理智思考问题寻找最佳解决方案。

“很多患者不懂医学知识和法律，除了情绪上的安抚很重要，运用专业的医学和法律知识对其劝导让其理解事情原由很重要。”蔡文介绍，为保障患者合法权益，海南医调委与此同时建立社会监督机制，聘请社会监督员，将记者、劳模、人大代表、政协委员等纳入其中，吸取群众的智慧和力量。如患方对调解结果的公信力有疑虑，可联系社会监督员提出自己的意见。

凝民心

现场快速解决纠纷

“《人民调解协议书》一签，周五等法官来了现场确认就可生效。”陈桃娟整理好资料后介绍，现场司法确认可快速合法解决医疗纠纷，每周五美兰区法院的法官会过来现场确认。

11月23日下午，记者再次来到海南医调委，陈桃娟早早准备好材料等待法官的到来。“收到裁定书之后关于这次所有的医患纠纷权利、义务关系就终结了，保险公司不打款你们可以拿着裁定书到法院去申请强制执行。”调解室里传来法官的声音，是告知医患双方司法确认案件权利、义务。

据了解，2016年11月，美兰区法院和海南省医疗纠纷调解委员会签署《关于建立医疗纠纷诉调工作对接机制的意见》，美兰法院派专职法官在医调委驻地办公，基本上形成了“专人确认”“现场确认”“当天确认”的常态化工作机制，实现司法审判和人民调解的有机结合，使医调委的工作更具有权威性、确定性和法定性。

海口市美兰区法院医疗法庭审判员倪胜源介绍，医调委有相关的需要司法确认的案件，每个星期三或星期四法院会让医调委确认需要做司法确认案件的数量，让工作人员把医患的信息通过电子邮件的形式发过来，再在立案系统中先立好案号准备诉讼材料，争取做到当天调解当天确认。在每周五司法确认时，医患在法院工作人员和医调委的见证下，把程序履行完毕。

“医方、患方、医调委只需要跑一次，跟法院的所有程序都可以进行完毕，体现了便利性，不是像民事诉讼案，当事人要去法院立案、开庭、领判决书。”倪胜源和书记员周瑞婷当天要司法确认4起，目前已经进行了2起，他告诉记者，案件多的时候有七八起。

海南医调委主任高君介绍，人民调解制度是“枫桥经验”的智慧结晶，海南医调委将秉承“枫桥经验”的精髓，“小事不出村，大事不出镇，矛盾不上交，就地化解”。

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